Nėštumas yra vienas gražiausių laikotarpių moters gyvenime. Tačiau šis gražus laikas atneša daug privilegijų, tokių kaip nuotaikos svyravimai, mitybos pokyčiai, sveikatos problemos ir dar daugiau. Nėštumo diabetas yra viena iš problemų, su kuriomis susiduria besilaukiančios motinos, net jei jos niekada anksčiau nesirgo diabetu.

Vis dar ginčytina tema, kad nors nedaugelis moterų serga gestaciniu diabetu, kitos – ne. Viena iš gyvybiškai svarbių priežasčių gali būti ta, kad ji yra genetinė, tai yra, galbūt kažkas iš šeimos serga ar anksčiau sirgo diabetu. Kai kurios kitos svarbios priežastys gali būti tai, kad motina turi antsvorį prieš pastodama.

nėštumo diabetas nėštumo metu

Kas yra gestacinis diabetas:

Gestacinis diabetas apibrėžiamas kaip moteris, neserganti cukriniu diabetu, anksčiau nėštumo metu sukėlusi aukštą cukraus kiekį kraujyje. Tai pasireiškia maždaug 3–9% nėštumų ir ypač dažnai pasitaiko paskutiniame nėštumo trimestre. Tai atsiranda dėl kelių hormoninių pokyčių nėštumo metu, kurie skatina atsparumą insulinui. (1)

Tai padidina riziką susirgti preeklampsija, depresija ir turėti C sekciją nėštumo metu. 90% atvejų nėštumo diabetas išnyksta gimus kūdikiui. Tačiau šioms moterims yra didesnė rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu vėliau. Tai labiau veikia tam tikras etnines grupes, tokias kaip azijiečiai, Amerikos indėnai, vietiniai australai ir Ramiojo vandenyno salų gyventojai.

Nėštumo diabeto priežastys nėštumo metu:

Insulinas yra kasos gaminamas hormonas, kuris metabolizuoja gliukozę į energiją. Sumažėjus insulino kiekiui, padidėja cukraus kiekis kraujyje. Nėštumo metu placenta gamina hormonus, dėl kurių padidėja cukraus kiekis. Jei jūsų kūnas negali susidoroti su tokiu gliukozės kiekio kraujyje padidėjimu, gamindamas pakankamai insulino, sergate gestaciniu diabetu. Tam įtakos turi ir genetiniai bei tam tikri kiti rizikos veiksniai.

Gestacinio diabeto simptomai nėštumo metu:

Gestacinis diabetas dažnai neturi jokių simptomų ar lengvų simptomų, pavyzdžiui, yra ištroškęs nei įprastai arba turi daugiau šlapintis. Kai kurie simptomai yra išvardyti žemiau:

  • Padidėjęs troškulys
  • Padidėjęs nuovargis ir nuovargis
  • Per didelis alkis
  • Padidėjęs šlapinimosi dažnis.
  • Dažnos šlapimo takų infekcijos ir mielių infekcijos.
  • Neryškus matymas.

Nėštumo diabeto rizikos veiksniai:

Jūs turite didesnę tikimybę susirgti diabetu nėštumo metu, jei turite bent vieną iš šių rizikos veiksnių. (2)

  • Antsvoris ar nutukimas prieš nėštumą.
  • Genetinis: jei šeimos narys serga cukriniu diabetu
  • Prediabetas: jei prieš nėštumą cukraus kiekis kraujyje buvo didesnis nei turėtų būti.
  • Jei ankstesnių nėštumų metu sirgote gestaciniu diabetu.
  • Turėkite kitų susijusių sveikatos sutrikimų, tokių kaip aukštas kraujospūdis ir kt.
  • Vaisiaus makrosomija: jei ankstesnio nėštumo metu pagimdėte didelį kūdikį.
  • Jei ankstesnio nėštumo metu pagimdėte negyvą kūdikį ar kūdikį su apsigimimais.
  • Vyresnis motinos amžius pastojimo metu.
  • Jei nešiojatės dvynukus.
  • Jei sergate PCOS, acanthosis nigricans ar yra atsparumo insulinui sąlygos.

Kaip diagnozuoti gestacinį diabetą:

Įprasta patikra atliekama 24–28 nėštumo savaitę arba anksčiau, jei turite rizikos veiksnių ar anksčiau sergate cukriniu diabetu šeimoje arba buvote nėščia.

1. Vieno žingsnio testas:

  • Gydytojas pradės tirti cukraus kiekį kraujyje nevalgius.
  • Jūsų bus paprašyta išgerti tirpalą, kuriame yra 75 gramai gliukozės.
  • Jūsų cukraus kiekis kraujyje bus tiriamas po valandos ir 2 valandų iš eilės.
  • Jums diagnozuotas nėštumo diabetas, jei turite bet kurią iš šių cukraus verčių:

Pasninkas: > 95 mg/dL

1 valandą : > 180 mg/dL

2 valandos :> 150 mg/dL

2. Dviejų etapų testas:

  • Atliekant dviejų žingsnių testą, pasninkas nereikalingas.
  • Jūsų bus paprašyta išgerti tirpalą, kuriame yra 100 g gliukozės.
  • Jūsų cukraus kiekis kraujyje bus tiriamas po 1,2 ir 3 valandų.
  • Jums bus diagnozuotas nėštumo diabetas, jei turite vieną iš šių cukraus verčių:

Pasninkas: > 95-105 mg/dL

1 valandą : > 180-190 mg/dL

2 valandos : > 155-165 mg/dL

3 valandos : > 140-145 mg/dL.

Gestacinio diabeto gydymas:

Jei jums buvo diagnozuotas nėštumo diabetas, jūsų gydymo planas bus pritaikytas atsižvelgiant į cukraus kiekį.

  • Paprastai cukraus kiekį bandoma valdyti laikantis tinkamos mitybos, ribojant cukraus vartojimą ir reguliariai mankštinantis, kartu dažnai stebint gliukozės kiekį.
  • Sveika mityba. Jame daugiausia dėmesio skiriama visoms maisto grupėms – vaisiams, daržovėms ir neskaldytiems grūdams, maistui, kuriame yra daug maistinių medžiagų ir mažai kalorijų. Apribokite perdirbto maisto, cukraus maisto produktų, konservuotų maisto produktų ir gėrimų suvartojimą. Galbūt norėsite pasikonsultuoti su dietologu, kad sukurtumėte jums tinkamus mitybos planus pagal cukraus kiekį kraujyje.
  • Reguliari mankšta: reguliari mankšta pagerina bendrą savijautą ir sveikatą nėštumo metu. Tai sumažina cukraus kiekį kraujyje ir padidina jautrumą insulinui. Pratimai taip pat malšina nugaros skausmus, mėšlungį ir bendrą su nėštumu susijusį diskomfortą. Gavę gydytojo sutikimą, siekite lengvos treniruotės ir į savo kasdienybę įtraukite tokius pratimus kaip vaikščiojimas ir plaukimas.
  • Kitas žingsnis būtų pridėti saugų geriamąjį hipoglikeminį vaistą, patvirtintą nėštumo metu, siekiant sumažinti cukraus kiekį, kartu su sveika mityba, cukraus apribojimu ir reguliaria mankšta.
  • Mayo klinikos duomenimis, maždaug 10-20 % moterų, sergančių nėštumo diabetu, reikia insulino, kad padėtų kontroliuoti cukraus kiekį.
  • Kartu su vaistais raginama dažnai stebėti cukraus kiekį kraujyje, naudojant nešiojamą rankinį gliukozės stebėjimo prietaisą.
  • Gydytojas taip pat informuos jus apie insulino injekcijų šalutinį poveikį ir pasakys, ką daryti, jei cukraus kiekis kraujyje nukrenta per mažai arba pakyla!
  • Atidžiai stebėkite savo kūdikį: gydytojas gali norėti atidžiai stebėti kūdikio vystymąsi kartodamas ultragarsą ar kitus tyrimus. Nėštumas po diabeto nėštumo metu gali padidinti komplikacijų riziką jums ar jūsų kūdikiui.

Gestacinio diabeto komplikacijos motinai ir kūdikiui:

Jei cukraus kiekis kraujyje nekontroliuojamas ir pastoviai aukštas nėštumo metu, tai gali sukelti komplikacijų ir pakenkti jūsų vaiko sveikatai.

1. Vaisiaus makrosomija: Didelis kūdikis, kurio gimimo svoris viršija 4 kilogramus.

2. Naujagimių hipoglikemija: Mažas cukraus kiekis kūdikiui po gimimo.

3. Pečių distocija dėl didelio kūdikio ir sunku normaliai gimdyti

4. Kvėpavimo sutrikimas naujagimiui.

5. Preeklampsija: Padidėjusi aukšto kraujospūdžio rizika motinai.

6. C skyrius: Moteris, serganti blogai kontroliuojamu gestaciniu diabetu, turi didesnę tikimybę reikalauti C skyriaus, kad pagimdytų kūdikį.

7. Padidėjusi rizika kūdikiams susirgti nutukimu ir 2 tipo cukriniu diabetu suaugus.

8. Polihidramnionas: per didelis vaisiaus vandenų kiekis gimdoje, kuris gali sukelti priešlaikinį gimdymą ir priešlaikinį gimdymą.

9. Padidėjęs gelta naujagimiui.

10. Padidėjusi negyvagimių ir apsigimimų rizika.

Kaip išvengti nėštumo diabeto:

  • Jei turite antsvorio ir planuojate pastoti kada nors ateityje, turėtumėte sumažinti KMI diapazoną iki normalaus, laikydamiesi tinkamos dietos ir mankštos. Sumažinus KMI, galima išvengti nėštumo diabeto.
  • Kai esate nėščia, ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu apsilankykite pas gydytoją ir būtinai praneškite jam apie bet kokią šeimos diabeto istoriją. Ankstyvas patikrinimas gali padėti anksti nustatyti gestacinį diabetą.
  • Jūs taip pat turėtumėte laikytis sveikos nėštumo dietos, neatsižvelgiant į tai, ką kiti žmonės jums sako, ir išlaikyti cukraus kiekį. Nėščioms moterims cukraus troškimas dažnai būna didelis, tačiau įsitikinkite, kad nepersivalgote cukraus, kitaip tai sukels nėštumo diabetą.
  • Pasikonsultavus su gydytoju, reikia laikytis tinkamos mankštos tvarkos, kad būtų sureguliuotas hormonų disbalansas ir cukraus kiekis.

Net jei jūsų cukrinis diabetas išnyksta gimus kūdikiui, kitą gimdymą reikia saugoti nuo diabeto. Turėtumėte pasitikrinti cukraus kiekį kraujyje praėjus 6–12 savaičių po gimdymo, o po to-kartą per metus, nors rezultatai yra normalūs. Kai kurie tyrimai rodo, kad nėštumo diabetu sergančiai moteriai yra didesnė rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu ir nutukimu vėlesniame amžiuje.

Jei anksčiau sirgote nėštumo diabetu, prieš planuodami kitą nėštumą būtinai reguliariai tikrinkitės ir laikykitės sveiko gyvenimo būdo. Tikimės, kad šis straipsnis suteiks informacijos ir palengvins visas jūsų baimes dėl nėštumo diabeto. Praneškite mums!!

Dažniausiai užduodami klausimai ir atsakymai:

Q1. Ar nėštumo diabetas gali sukelti persileidimą??

Ans: Jei moteris ilgą laiką turi labai aukštą nekontroliuojamą cukraus kiekį kraujyje, tai padidina persileidimo riziką. Be to, didelis cukraus kiekis kraujyje motinai sukelia apsigimimus, o tai savo ruožtu gali sukelti persileidimą.

Q2. Kada turėtume atlikti nėštumo diabeto tyrimą nėštumo metu??

Ans: Gestacinis diabetas dažniausiai pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Turėtumėte pasitikrinti 24–28 savaites arba anksčiau, jei jums yra didelė rizika.

Q3. Koks yra saugus cukraus kiekis kraujyje nėščioms moterims?

Ans: Cukraus kiekis kraujyje nevalgius: < 100 mg/dL

  • 1 valanda po valgio: <140 mg/Dl
  • 2 valandos po valgio: <120 mg/Dl.

Atsakomybės apribojimas: Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik švietimo tikslams. Jis nėra skirtas aiškinti ir nepakeičia profesionalių medicinos patarimų. Jei turite gestacinio diabeto požymių, kreipkitės į artimiausią sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl diagnozės ir gydymo.